家庭安全

某省慢病及康复患者远程监护项目

案例简介

随着国家政策对医疗资源下沉的推进，非危重症患者逐步转向社区医院和居家康复。然而，基层医院和社区健康服务工作者面临着人力资源紧缺的困境，同时在医疗专业知识上的局限性使得突发健康状况难以及时应对。现有的远程康复监护系统虽能进行基本的健康监测，但缺乏全天候实时健康数据检测，且存在部分轻症患者因不规范用药导致病情加重的情况。因此，急需一套高效、智能的远程健康监护系统，来补充现有系统的不足，确保患者在康复期间得到及时有效的干预。

核心挑战

由于基层医院和社区健康服务人员的知识水平和人员数量有限，难以对所有患者进行精细化的健康管理和突发状况的及时应对。此外，现有的远程健康监护系统无法提供全天候的实时健康数据监测，导致患者的健康状况可能无法及时发现，尤其是轻症患者的健康波动和突发状况容易被忽视。同时，部分居家康复患者未能严格按照医嘱用药，导致病情加重或康复周期延长，现有系统也未能有效进行用药提醒和规范化管理，进一步加剧了健康风险。

合作方案

经过充分调研，海清智元与南京市某区医疗团队共同制定了针对性强的智能健康监护方案。通过在社区医院康复病房及居家患者家中部署AI多光谱智能健康监护分析仪，并结合智能健康管理手环对慢病患者进行实时健康数据监测。系统将通过AI健康检测算法对患者的生理数据（如心率、血压、体温等）和生化指标进行实时分析，自动识别健康趋势和异常情况，生成个性化的健康评估报告。当患者的健康状况出现异常或跌落时，系统会自动发出预警通知，提醒医护人员进行干预。系统还集成了用药提醒功能，确保患者按时按量使用药物，并通过定期反馈机制，帮助患者和医护人员评估康复效果与用药规范。

成果价值

康复患者痊愈率提升

优化后的远程健康监护系统能够实时检测居家患者的健康状况，确保及时干预，居家康复患者的痊愈率得到了显著提升。

慢病管理效果显著

通过智能化的健康数据分析和持续的远程监控，慢病患者的健康状况得到了有效管理，辖区内慢病患者的发病率得到了有效控制。

用药规范化管理

系统通过健康监护与用药提醒结合，确保了患者按医嘱规范用药，有效避免了因用药不当导致的病情恶化，优化了康复过程，减少了不必要的复诊或住院。